應用行為分析(ABA)一對一密集式訓練

在「應用行為分析」（Applied Behavior Analysis，簡稱ABA）的旅程中，我們遇見了許多充滿挑戰，最終卻迎來美好蛻變的孩子。

一、 什麼是 ABA？打破迷思

許多人對 ABA 存有誤解，認為它是一種生硬或強制性的訓練。事實上，現代 ABA 是：

• 真正的「因材施教」： 我們的服務核心是個人化。BCBA 會為您的孩子進行詳細評估，再度身訂造一套只屬於他/她的教學計劃。

• 全面的能力提升： ABA 針對孩子在生活中的各種重要技能：

  • 語言溝通： 教導如何表達需求、與人對話。

  • 認知與學術： 學習新知識、增強專注力及執行功能。

  • 社交與遊戲： 學習與人互動、參與群體活動。

  • 生活自理： 提升吃飯、穿衣、如廁等適應能力。

• 以鼓勵代替強制： 我們的方法是基於正向強化（鼓勵和獎勵）。導師會跟隨孩子的興趣來引導學習，在保持課堂結構的同時，確保學習過程是愉悅和積極的。這是一個充滿尊重的學習環境。

二、 服務的適用對象與系統流程

此服務主要適用於已診斷或疑似患有自閉症譜系障礙（ASD） 的兒童。只要孩子在學習、社交、溝通或行為管理上需要系統性的幫助，ABA 都能提供有效的支持。

我們的服務流程嚴謹且透明，確保孩子持續獲得高品質的介入服務：

1. 專業評估： BCBA 運用標準化進行初次評估，為孩子建立個人化的個別學習課程。

2. 密集教學： 經專業培訓的行為治療師（ABAT）進行一對一的教學。

3. 定期督導： BCBA 會進行每月一至兩次現場觀察及督導，確保教學準確並根據數據調整方向。

4. 進度報告： 每次課堂結束，行為治療師會即時口頭匯報課堂表現。

5. 成果檢討： 每三個月召開一次家長會議，共同檢視進度，並制定下一階段的目標。

三、 長期承諾：進步的關鍵

ABA的效能建基於持續性、密集性及數據驅動。如同任何專業訓練，充足的時數投入是實現持久改變和技能泛化的基礎。我們建議家長可因應孩子的狀況，決定每周上課的時數：

• 密集介入： 對於年幼或需求較多的孩子，建議每週投入大約 8-10 小時，以最大化黃金學習期的效益。

長期維持： 對於已達一定進度的孩子，建議維持每週 3-5 小時，以鞏固和發展新技能。

四、為什麼選擇EDGE的ABA訓練？

我們是全港唯一由教育心理學家暨國際認證行為分析師（BCBA）直接督導的ABA中心，確保每個孩子都獲得最專業、最個人化的訓練方案。

真實個案分享：

小慧(化名)是一個漂亮的小女孩，在她人生的前八年，由於父母長期在外地工作，她主要由祖母照顧。由於長輩缺乏相關意識，導致小慧在語言及自理能力發展上的嚴重遲緩一直未被察覺。直到父母接回小慧並帶她進行全面評估，才赫然發現小慧已錯過了最佳的早期介入期，並確診患有自閉症譜系障礙（ASD），且無法以口語表達自己的需求和感受。當小慧在八歲時開始接受 ABA 服務，最初的適應過程異常艱辛。由於缺乏有效的語言能力，小慧只能透過各種問題行為來表達內心的不滿、焦慮或逃避上課的意圖。當時最困擾的行為包括：（1）頻繁地摳手指的皮膚，直至流血 及 (2）經常在課堂中尿褲子，這些行為都是為了逃避上課，並藉此拖延時間。

我們的專業團隊深知，這些看似「搗蛋」的行為，其實是孩子無聲的求救。行為是溝通的一種方式，我們必須先理解行為的「源頭」，再從「預防」和「替代」入手。

針對小慧的特殊情況，我們採取了以下預防和教學策略：

• 預防性替代行為： 由於她有強烈的感覺尋求需求，我們教導她將雙手放在桌面上，並提供壓力球 等合適的感官工具讓她在上課時玩弄，成功地轉移了她摳手指的動機。

• 環境配合與預防： 與家長協調，確保小慧在課前不會飲用過多飲品，並鼓勵她先上洗手間，從生理上減少遺尿的機會。

• 自然後果學習： 針對遺尿行為，我們並非責罵，而是教導她要為自己的行為承擔合理的自然後果。導師會引導小慧親手清洗弄髒的衣物，並將其晾乾。這個過程讓她學習到，遺尿雖然能逃避一時的學習，但後續會帶來更大的體力勞動，從而減少了利用該行為逃避的動機。

經過一段長時間的密集式 ABA 訓練，小慧開始展現出令人欣喜的進步。

她從完全的無口語，進步到慢慢地能夠說出單詞，準確地表達自己的意願和需求，行為問題也隨之大幅度減少。

更重要的是，她在自理能力上取得了飛躍式的進步，如今，小慧已經可以獨立完成洗澡、洗頭等個人衛生，並且能夠參與一些基本的家務，成為一個更有能力、更有自信的孩子。

在幫助有發展遲緩的兒童時，「應用行為分析」（Applied Behavior Analysis）是目前最有效及實證為本方法之一。

小慧的故事，是我們許多成功案例中的一個縮影。它清楚地展示了：當孩子無法用語言表達需求時，問題行為往往成為他們「說話」的方式。而透過應用行為分析（ABA） 這種科學、系統化的方法，我們可以拆解這些行為的根源，並教導孩子更有效、更合適的溝通與生活技能。